Гирсутизм у женщин

  • Просмотров: 345

Гирсутизм у женщин – это рост волос по мужскому типу: на ушах, лице (над верхней губой, на подбородке, щеках), животе, спине, ягодицах и бедрах, вокруг сосков.

 

В переводе с латинского «hirsutus» значит волосатый, мохнатый. Данный эстетический недостаток, с которым сталкивается до 10% женщин, может говорить о серьезных нарушениях в организме (опухолях, гормональном дисбалансе, бесплодии), но может также быть чертой национальной принадлежности (кавказские женщины более подвержены гирсутизму) или одним из проявлений наступившей беременности. Гирсутизм может быть едва заметным и ярко выраженным. В последнем случае следует непременно лечить болезнь, симптомом которой является гирсутизм.

В отличие от гипертрихоза, обильного количество волос на теле, гирсутизм связан с патологическим ростом жестких пигментированных волос там, где у женщин может быть только бесцветный пушок. Следует помнить, что косметическое лечение гирсутизма (бритье, депиляция) не устраняет его причину.

Причины

Установить причину гирсутизма женщине поможет эндокринолог или гинеколог. Это могут быть следующие заболевания:

  • опухоли в надпочечниках, приводящие к повышенной выработке стероидов;
  • опухоль мозга, эпилепсия, энцефалит;
  • проблемы с обменом веществ, ожирение;
  • патологии печени;
  • поликистоз и другие расстройства функции яичников (опухоли, хроническая ановуляция, аменорея), вследствие которых нарушается менструальный цикл и развивается бесплодие;
  • синдром Иценко-Кушинга, приводящий к нарушению работы гипофиза, а затем – к повышенной секреции андрогенов и кортизола;
  • врожденное заболевание надпочечников, при котором повышается продукция гормонов кортизола и андрогенов.

Помимо болезней, вызвать гирсутизм могут такие факторы:

  • побочный эффект лекарственных препаратов;
  • генетическая предрасположенность – если у мамы и бабушки наблюдается та же проблема, тогирсутизм может быть наследственным;
  • стресс;
  • возраст (половое созревание, время постменопаузы) и физиология.

«Беспричинный» гирсутизм у женщин является идиопатическим синдромом, приводящим к избытку андрогенов. Он не влияет на здоровье женщин, но приводит к незначительному дисбалансу гормонов.

Выделяют 4 вида гирсутизма:

  • нейроэндкринный (болезни почек, эндокринной системы);
  • экзогенный (приема лекарств, стресс);
  • дерматологический или конституциональный (генетическая предрасположенность);
  • идиопатический.

Симптомы

Первый признак – рост пигментированных грубых волос у женщины или девушки по мужскому типу. Ему могут сопутствовать следующие симптомы:

  • нарушения менструального цикла, кровотечения;
  • изменения половых органов: увеличение клитора, уменьшение половых губ, отсутствие влагалищной смазки;
  • уменьшение груди;
  • повышенная жирность волос, кожи;
  • акне;
  • появление мужских черт (рост мышц, огрубение голоса, выпадение волос на висках);
  • усиление полового влечения;
  • анемия;
  • ожирение по мужскому типу;
  • развитие сахарного диабета (при гирсутизме с поликистозом яичников).

Диагностика

Лечение заболевания начинают после постановки точного диагноза. Для этого врач должен получить информацию о развитии заболевания (постепенно растут волосы или сразу, нарастает ли масса тела), лекарствах, которые принимает или принимала женщина, менструальном цикле, хронических заболеваниях.

Затем необходимо пройти УЗИ яичников, надпочечников, МРТ (иногда МРТ головного мозга), КТ и сдать анализы на содержание гормонов в крови: тестостерона, андростендиона, кортизола (характерен для синдрома Иценко-Кушинга), гонадотропина.

Лечение гирсутизма медицинскими методами

Медицинские методы борьбы с гирсутизмом включают:

  • хирургическое удаление причин заболевания (опухолей);
  • медикаментозное лечение (прекращают перед планированием беременности).

Лечение лекарственными препаратами можно разделить на несколько групп.

  1. Мочегонные препараты – глюкокортикоиды, верошпирон.
  2. Преоральные противозачаточные – жанин, диане-35.
  3. Прием антиандрогенных средств – спиронолактон. Назначается самостоятельно или в комплексе спреоральными контрацептивами.
  4. Местное лечение – кетоконазол.
  5. Подавление выработки андрогенов надпочечниками – преднизолон, дексаметазон.

Оральные контрацептивы помогают более 60% женщин. Побочные эффекты – головная боль, головокружение и тошнота, проблемы со стулом.

Антиандрогены используют при патологиях яичников, идиопатическом гирсутизме. Благодаря им уровень тестостерона постепенно снижается, симптомы ослабевают. Аналог антиандрогенов – внутримышечные инъекции медроксипрогестерона.

Иногда бывает достаточно прекратить употреблять лекарства, провоцирующие рост волос (анаболики, кортикостероиды, интерферон, стрептомицин, даназол, диазоксид, диакарб, циклоспорин,миноксидил).

Диета

Рекомендуется исключить из рациона питания легкоусвояемые углеводы (сахар, мед, варенье, сдобу, фруктовые и алкогольные сахара, в том числе диабетические продукты «без сахара»).

Лечение народными средствами

Использование народных методов потребует терпения, так как волосяные луковицы живут около полугода.

  1. Перекись водорода с мыльным порошком замедляет рост волос, делая их более ломкими, тонкими и бесцветными. Смесь подержите на коже 20 мин.
  2. Протирание проблемных мест отваром дурмана. Возьмите 200 грамм дурмана вместе с корнями, измельчите и залейте литром воды. Держите на медленном огне, пока жидкость не сократится в 2 раза. Храните лекарство в холодильнике.
  3. Сок зеленого грецкого ореха также эффективен в борьбе с лишними волосами. Смазывайте им волоски на коже как можно чаще.
  4. Самодельные депиляторы на основе крахмала с добавлением окиси цинка, сульфата натрия или бария и глицерина заменят покупные средства.
Косметическое лечение

Косметическое лечение заключается в выщипывании волосков, эпиляции, биоэпиляции, бритье, осветлении, применении специальных кремов для депиляции. В частности эфлорнитин или Vaniqa крем обеспечит двухмесячное отсутствие волос на лице. Эффективным, но дорогим, методом является фотоэпиляция, лазерная эпиляция — полностью разрушая фолликул волос, данный вид эпиляции препятствует росту новых волос. Эпиляция током навсегда уничтожает волосы.

Все эти методы имеют свои недостатки: раздражение чувствительной кожи, быстрый рост новых волос, дороговизна.