Инсеминация спермой донора

  • Просмотров: 2226

Инсеминация спермой донора – это простой эффективный способ оплодотворения пациентки высококачественным дополнительно обработанным эякулятом донора.

 

Данный метод ВРТ максимально близок к естественному зачатию. При этом вероятность оплодотворения спермой донора, прошедшего полное медицинское обследование, выше, чем при использовании семени мужа, поскольку донорами становятся только мужчины, чья спермограмма имеет характеристики выше установленной нормы.

Искусственная инсеминация применяется при отсутствии сперматозоидов в организме партнера, при наличии у мужчины наследственных заболеваний, вируса ВИЧ и других патологий, которые делают невозможным или небезопасным осеменение партнерши его собственной спермой. Искусственная инсеминация показана также одиноким женщинам.

Использование донорской спермы возможно как в стимулированном цикле, так и в цикле без дополнительной стимуляции овуляции. Манипуляция осуществляется посредством специального катетера, который вводится в матку, шейку матки, влагалище.

Показания

Инсеминацию донорским эякулятом назначают бесплодным парам и одиноким женщинам тогда, когда у пациентки отсутствуют серьезные проблемы в репродуктивной системе, а проблема кроется либо в невозможности доставки спермиев к яйцеклетке путем естественного зачатия, либо в плохой спермограмме, либо в отсутствии полового партнера.

Показания для применения спермы донора со стороны женщины следующие:

  • отсутствие полового партнера;
  • необъяснимое бесплодие;
  • эндоцервицит в хронической форме;
  • цервикальный фактор бесплодия;
  • последствия операций, манипуляций на шейке матки (конизация, криотерпия, ампутация, диатермия);
  • вагинизм;
  • антитела к сперме мужа;
  • аллергия на сперму мужа;
  • поддающаяся лечению овуляторная дисфункция.

Со стороны мужа / партнера для применения донорского эякулята имеются такие показания:

  • бесплодие, причины которого у мужчин разнообразны (от плохого качества спермы до полного отсутствия в ней сперматозоидов);
  • проблемы с эякуляцией, сексуальные расстройства;
  • наличие болезней, передающихся по наследству;
  • неблагоприятный медицинский прогноз.

Противопоказания

Инсеминацию донорским эякулятом нельзя делать при:

  • различных нарушениях, несовместимых с беременностью (психических, соматических заболеваниях);
  • пороках, отклонениях в развитии матки, при которых женщина не сможет выносить малыша;
  • обострении воспалительных процессов;
  • патологии маточных труб;
  • наличии опухолей в яичниках, злокачественных образованиях в любой части организма;
  • инфекциях в половой системе;
  • ВИЧ, сифилисе, гепатите;
  • маточных кровотечениях неясного генеза;
  • наличии 3-4 попыток ВМИ;
  • синдроме гиперстимуляции яичников;
  • операциях на органах малого таза в анамнезе.

Возраст более 40 лет также может стать противопоказанием к ВМИ донорским эякулятом.

Как делается искусственная инсеминация

Как делается искусственная инсеминация

Для повышения эффективности процедуры пациенткам репродуктивных клиник рекомендуется проводить гормональную стимуляцию яичников перед искусственной инсеминацией, чтобы обеспечить созревание не одной, а нескольких яйцеклеток. Алгоритм манипуляций следующий.

  1. С 3-5 дня цикла женщина начинает принимать гормональные препараты для стимуляции роста фолликулов.
  2. В течение созревания фолликулов ведется постоянный УЗИ мониторинг, помогающий регулировать дозу лекарств и точно определить день овуляции, когда будет производиться искусственная инсеминация.
  3. Донорская сперма накануне процедуры специально обрабатывается (разжижается, очищается от белков, микроорганизмов), для зачатия отбираются только самые жизнеспособные спермии, которые помещаются в питательную среду, а затем забираются катетером для ввода в матку.
  4. В дни овуляции пациентке делается искусственная инсеминация обработанной спермой с помощью шприца с катетером.
  5. Если зачатие произошло, через 2 недели это покажет тест на беременность.

Процедура осуществляется в обычном гинекологическом кресле. После инсеминации пациентке нужно полежать.

Почему применяется замороженная сперма

Криоконсервация применяется не только для того, чтобы сохранить эякулят доноров длительное время в банках спермы, но и для проведения дополнительного тестирования спермы на наличие в ней вирусов ВИЧ, сифилиса, гепатита через 6 месяцев после предварительного анализа. Таким образом исключается возможность заражения пациентки и потенциального ребенка через сперму донора. Заморозку переживают только самые здоровые, активные спермии, которые вероятнее всего смогут оплодотворить яйцеклетку.

Использование размороженной спермы для инсеминации исключает возможность встречи пациентки и донора.

Процент эффективности

Успех искусственной инсеминации зависит от ряда факторов:

  • возраста женщины;
  • стажа бесплодия;
  • качества спермы;
  • показаний;
  • количества попыток инсеминации донорским эякулятом.

У 87% бесплодных женщин беременность наступает в результате первых 3-х попыток инсеминации эякулятом донора. Затем процент эффективности резко падает до 6% за одну попытку. Поэтому при наличии 2-3-х неудачных попыток инсеминации спермой донора целесообразнее сделать ЭКО. Инсеминация вряд ли поможет таким женщинам, особенно если пациенткам более 35 лет и времени на малорезультативные попытки зачать ребенка не так уж много.

Наиболее эффективной среди всех видов инсеминации (внутриматочной, внутришеечной, внутриполостной, внутрифолликулярной и т.д.) считается внутриматочная инсеминация качественной, неоднократно проверенной спермой донора.

Сколько стоит искусственная инсеминация

ВМИ – одна из самых дешевых вспомогательных репродуктивных процедур. В зависимости от региона и клиники цены колеблются в среднем от 9000-12000 руб. до 14000-35000 руб. и более (верхний ценовой предел в самых дорогих клиниках – 80000 руб. с учетом стоимости всех услуг, обследований и лекарств). В стоимость программы по инсеминации входят следующие процедуры и препараты:

  • предварительный прием у врача;
  • УЗИ;
  • фолликулостимулирующие гормоны;
  • получение спермы донора, ее размораживание, обработка;
  • процедура инсеминации (как правило, в договорах указывается только 1 попытка);
  • тест на беременность.

С каждой последующей попыткой ВМИ будет стоить немного дешевле.

На стоимость программы по инсеминации влияет и себестоимость донорского эякулята. Сперма россиян, украинцев, белорусов стоит дешевле, чем эякулят иностранцев. В Москве в дорогих клиниках за осеменение эякулятом европейца, скандинава придется заплатить около 60000 руб.

В некоторых столичных клиниках цены на ВМИ инсеминацию донорским эякулятом выставляются в долларах – $500 – 1200.

На что обратить внимание

При составление договора обращайте внимание на количество оговоренных попыток, стоимость эякулята донора (сперму можно купить и в другой клинике), цены на лекарства (их также можно приобрести самостоятельно в аптеках по более низкой цене).

Если в качестве донора выступает друг, можно сэкономить на стоимости эякулята.

Искусственная инсеминация проводится только, если будущие родители (или одинокая мать) подписали (а) заявление о том, что они (она) обязуются выполнять свои родительские права и обязанности перед ребенком.